Niacinamide

Nama Kimia: 3-Pyridinecarboxamide

Nama Alternatif: Vitamin B3, Vitamin PP

CAS: 98-92-0

Rupa: Serbuk berbutir putih atau hablur, tidak berbau atau hampir tidak berbau, dengan rasa pahit.

Sifat Fizikal dan Kimia:

Takat Lebur: 128~131 ℃

Takat Didih: 150~160℃ (pada 0.07 kPa)

Takat Kilat: 182 ℃

Ketumpatan Relatif (air=1): 1.08 (pada 25℃)

Keterlarutan: Mudah larut dalam air, etanol, larutan natrium karbonat, dan larutan natrium hidroksida; larut dalam gliserol; hampir tidak larut dalam eter.

Aplikasi

I. Penjagaan kulit

Memperbaiki Fungsi Penghalang Kulit

Mekanisme: Menggalakkan sintesis seramida, meningkatkan kapasiti pengekalan air stratum korneum, dan mengurangkan kehilangan air transepidermal.

Populasi Sasaran: Pesakit dengan dermatitis atopik, kulit kering, atau ichthyosis.

Keberkesanan: Penggunaan jangka panjang mengurangkan desquamation, pruritus, dan sesak, dengan kesan ketara yang memerlukan penggunaan berterusan selama 8 minggu.

Gabungan Disyorkan: Gunakan bersama-sama dengan pelembap seperti krim urea atau jeli petroleum untuk meningkatkan keberkesanan pembaikan halangan.

Mengawal Rembesan Sebum dan Kawalan Minyak untuk Rawatan Jerawat

Mekanisme: Menghalang pembiakan sebosit dan sintesis trigliserida untuk mengimbangi pengeluaran sebum.

Populasi Sasaran: Individu dengan kulit berminyak atau jerawat ringan hingga sederhana.

Keberkesanan: Data klinikal menunjukkan bahawa 4% gel niacinamide mengurangkan lesi radang jerawat kira-kira 50% selepas 8 minggu, dengan keberkesanan kawalan minyak yang setanding dengan 2% asid salisilik tetapi lebih lembut.

Gabungan Disyorkan: Pesakit dengan dermatitis seborrheic harus menggunakannya bersama agen antikulat dan mengelakkan penggunaan mandiri.

Mencerahkan Hiperpigmentasi dan Pemutihan

Mekanisme: Menyekat pemindahan melanosom kepada keratinosit, menghalang aktiviti tyrosinase, dan mengurangkan pigmentasi akibat UV.

Populasi Sasaran: Pesakit dengan melasma, hiperpigmentasi selepas keradangan, atau parut jerawat.

Keberkesanan: 2–4% serum niacinamide mencapai kadar keberkesanan untuk lesi berpigmen setanding dengan 4% hidrokuinon, memerlukan 3-6 bulan penggunaan berterusan.

Gabungan Disyorkan: Menggabungkan dengan derivatif vitamin C meningkatkan kesan antioksidan; kulit sensitif harus bermula dengan kepekatan rendah (cth, 2%) untuk membina toleransi.

Anti-Radang, Menenangkan dan Membaiki

Mekanisme: Menekan pembebasan sitokin radang seperti tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) dan interleukin-6 (IL-6), mengurangkan eritema dan pruritus.

Populasi Sasaran: Pesakit dengan rosacea, dermatitis atopik, atau dermatitis kontak.

Keberkesanan: Keupayaan anti-radang bersamaan dengan 1% clindamycin, sesuai untuk individu yang tidak bertoleransi terhadap antibiotik.

Gabungan Disyorkan: Memerlukan terapi laser pewarna berdenyut tambahan apabila terdapat telangiectasia.

Anti-Photoaging dan Anti-Kedut

Mekanisme: Membaiki kerosakan DNA akibat UV, mengurangkan pengeluaran matriks metalloproteinase (MMP), dan menggalakkan sintesis kolagen.

Populasi Sasaran: Individu dengan kulit rosak foto menunjukkan kelonggaran, kedutan atau pigmentasi.

Keberkesanan: Apabila dipasangkan dengan pelindung matahari pada siang hari, ia meningkatkan tanda-tanda penuaan foto.

Gabungan yang Disyorkan: Serum anti-penuaan yang mengandungi niacinamide sering dirumus dengan retinol atau peptida.

II. Rawatan Penyakit Tambahan

Gangguan Kulit Fotosensitif

Keadaan Berkenaan: Letusan cahaya polimorfik, dermatitis aktinik kronik.

Keberkesanan: 5% gel niacinamide mengurangkan tindak balas keradangan akibat UV, meminimumkan eritema dan edema.

Gabungan Disyorkan: Perlindungan matahari yang ketat dan mengelakkan pendedahan UV adalah penting.

Gangguan Metabolik

Hipertrigliseridemia: Menghalang lipolisis tisu adiposa, mengurangkan pengangkutan asid lemak bebas ke hati, dan merendahkan sintesis lipoprotein berketumpatan sangat rendah (VLDL).

Diabetes: Mengambil bahagian dalam metabolisme glukosa sebagai pelopor kepada koenzim I/II, meningkatkan kepekaan insulin tetapi tidak menggantikan ubat hipoglisemik.

Gabungan yang Disyorkan: Memerlukan pengawasan perubatan, dengan pemantauan fungsi hati dan paras glukosa darah.

Pellagra (Kekurangan Niasin)

Gejala: Triad klasik dermatitis, cirit-birit, dan demensia.

Keberkesanan: Membetulkan kekurangan koenzim I untuk mengurangkan gejala dengan cepat, memerlukan tablet vitamin B kompleks oral tambahan dan pelarasan diet (cth, mengurangkan staples berasaskan jagung).

III. Pengurusan Kesihatan Sistemik

Sokongan Neurologi

Mekanisme: Mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga untuk mengekalkan kesihatan otak dan tisu saraf.

Populasi Sasaran: Pesakit yang mengalami kebimbangan atau kemurungan (memerlukan psikoterapi dan ubat tambahan).

Keberkesanan: Boleh meningkatkan mood dengan meningkatkan tahap dopamin, walaupun bukti masih terhad.

Perlindungan Kardiovaskular

Mekanisme: Menurunkan kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL-C) dan meningkatkan kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL-C).

Populasi Sasaran: Pesakit dengan hiperkolesterolemia (memerlukan terapi statin tambahan).

Langkah berjaga-jaga: Penggunaan dos tinggi jangka panjang (>500 mg/hari) boleh menyebabkan hepatotoksisiti.