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Nom : Propionate de clobétasol
CAS : 25122-46-7
Structure moléculaire :
Formule moléculaire : C₂₅H₃₂ClFO₅
Poids moléculaire : 466,97
Aspect : Poudre blanche à blanc cassé
Spécification : USP/EP
Pouvoir anti-inflammatoire : Son effet anti-inflammatoire est environ 112,5 fois celui de l'hydrocortisone, 2,3 fois celui du phosphate de sodium de bétaméthasone et 18,7 fois celui du fluocinonide, ce qui en fait l'un des glucocorticoïdes topiques très efficaces à usage clinique.
Mécanisme d'action : Il atténue rapidement les symptômes tels que les rougeurs cutanées, l'enflure et les démangeaisons en inhibant la libération de médiateurs inflammatoires (par exemple, les prostaglandines, les leucotriènes), en réduisant l'infiltration de cellules inflammatoires et en resserrant les capillaires.
Voie métabolique : Après application topique, il est absorbé par la peau, principalement métabolisé dans le foie et excrété par les reins.
Indications : Convient aux affections cutanées inflammatoires non infectieuses sensibles à la corticothérapie, notamment :
Eczéma chronique : soulage l'épaississement de la peau, la lichénification et les démangeaisons sévères.
Psoriasis (Pityriasis Rubra) : Contrôle l'érythème, la desquamation et l'infiltration inflammatoire.
Névrodermite : réduit la rugosité de la peau, l'hypertrophie et le prurit paroxystique.
Lichen Plan : Améliore les papules plates polygonales rouge violacé et les démangeaisons.
Lupus érythémateux discoïde : soulage l'érythème facial du papillon et les dommages cutanés.
Pustulose palmoplantaire : Réduit les pustules stériles et la desquamation des paumes/plantes.
Apparition rapide : une utilisation à court terme peut rapidement contrôler les symptômes inflammatoires aigus.
Action locale forte : L’application directe sur les zones touchées minimise le risque d’absorption systémique.
Diverses formes posologiques : comprend des crèmes, des pommades, des liniments, etc., pour répondre aux besoins des différentes zones de la peau.
Posologie et administration
Utilisation topique : Appliquer une fine couche sur la zone affectée 1 à 2 fois par jour, la durée du traitement ne dépassant généralement pas 2 semaines.
Zones spéciales : évitez l'application sur les régions à peau fine telles que le visage, les aisselles et l'aine pour éviter la dilatation capillaire et l'atrophie cutanée.
Thérapie par pansement occlusif : limitée à une utilisation à court terme sur de petites zones (par exemple, pour le psoriasis en plaques réfractaire, la durée peut être prolongée jusqu'à 4 semaines lorsque la zone affectée représente ≤ 5 à 10 % de la surface corporelle).
Contre-indications
Patients présentant une hypersensibilité à ce produit ou à d'autres glucocorticoïdes.
Infections cutanées incontrôlées (par exemple, infections bactériennes, fongiques ou virales).
Conditions telles que la rosacée, l'acné vulgaire et la dermatite périorale.
Précautions pour des populations spécifiques
Femmes enceintes et allaitantes : pesez les avantages par rapport aux risques ; éviter une utilisation à long terme sur de grandes surfaces.
Enfants : Contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans ; les adolescents nécessitent un suivi régulier de leur croissance.
Personnes âgées : utiliser avec prudence pour éviter les risques tels que l'ostéoporose associés à une utilisation à long terme.
Surveillance des effets indésirables
Irritation locale : Érythème, sensation de brûlure, prurit (généralement léger et réversible).
Atrophie cutanée : une utilisation prolongée peut entraîner un amincissement de la peau et des rides plus profondes.
Risque d'absorption systémique : une utilisation sur une grande surface ou occlusive peut déclencher le syndrome de Cushing (par exemple, visage lunaire, hypertension, hyperglycémie).
Risque d'infection : augmente le risque d'infections cutanées bactériennes ou fongiques, nécessitant une association avec des agents anti-infectieux.
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