Clobetasol-Propionat

1. Grundlegende Informationen

Name: Clobetasolpropionat

CAS: 25122-46-7

Molekulare Struktur:

Summenformel: C₂₅H₃₂ClFO₅

Molekulargewicht: 466,97

Aussehen: Weißes bis cremefarbenes Pulver

Spezifikation: USP/EP

2. Pharmakologische Eigenschaften

Entzündungshemmende Wirksamkeit: Seine entzündungshemmende Wirkung ist etwa 112,5-mal so hoch wie die von Hydrocortison, 2,3-mal so hoch wie die von Betamethason-Natriumphosphat und 18,7-mal so hoch wie die von Fluocinonid, was es zu einem der hochwirksamen topischen Glukokortikoide für die klinische Anwendung macht.

Wirkmechanismus: Es lindert schnell Symptome wie Hautrötung, Schwellung und Juckreiz, indem es die Freisetzung von Entzündungsmediatoren (z. B. Prostaglandine, Leukotriene) hemmt, die Infiltration von Entzündungszellen reduziert und die Kapillaren verengt.

Stoffwechselweg: Nach topischer Anwendung wird es über die Haut aufgenommen, hauptsächlich in der Leber verstoffwechselt und über die Nieren ausgeschieden.

3. Kernindikationen

Indikationen:Geeignet für nichtinfektiöse entzündliche Hauterkrankungen, die auf eine Glukokortikoidtherapie ansprechen, einschließlich:

Chronisches Ekzem: Lindert Hautverdickung, Flechtenbildung und starken Juckreiz.

Psoriasis (Pityriasis Rubra): Kontrolliert Erythem, Schuppenbildung und entzündliche Infiltration.

Neurodermitis: Reduziert Hautrauheit, Hypertrophie und paroxysmalen Juckreiz.

Lichen planus: Lindert purpurrote, polygonale, flache Papeln und Juckreiz.

Diskoider Lupus erythematodes: Lindert Gesichtsrötungen und Hautschäden.

Palmoplantare Pustulose: Reduziert sterile Pusteln und Abschuppungen an Handflächen/Fußsohlen.

4. Therapeutische Vorteile

Schneller Wirkungseintritt: Durch kurzfristige Anwendung können akute Entzündungssymptome schnell unter Kontrolle gebracht werden.

Starke lokale Wirkung: Die direkte Anwendung auf die betroffenen Bereiche minimiert das systemische Absorptionsrisiko.

Vielfältige Darreichungsformen: Umfasst Cremes, Salben, Einreibungen usw., um den Bedürfnissen verschiedener Hautbereiche gerecht zu werden.

5. Nutzungsrichtlinien und Vorsichtsmaßnahmen

Dosierung und Verabreichung

Topische Anwendung: Tragen Sie 1–2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene Stelle auf. Die Behandlungsdauer sollte im Allgemeinen 2 Wochen nicht überschreiten.

Besondere Bereiche: Vermeiden Sie die Anwendung auf dünnhäutigen Regionen wie Gesicht, Achselhöhlen und Leistengegend, um eine Erweiterung der Kapillaren und Hautatrophie zu verhindern.

Okklusive Verbandstherapie: Beschränkt auf die kurzfristige, kleinflächige Anwendung (z. B. kann die Dauer bei refraktärer Plaque-Psoriasis auf 4 Wochen verlängert werden, wenn der betroffene Bereich ≤ 5–10 % der Körperoberfläche ausmacht).

6. Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen

Kontraindikationen

Patienten mit Überempfindlichkeit gegen dieses Produkt oder andere Glukokortikoide.

Unkontrollierte Hautinfektionen (z. B. bakterielle, Pilz- oder Virusinfektionen).

Erkrankungen wie Rosacea, Akne vulgaris und periorale Dermatitis.

Vorsichtsmaßnahmen für bestimmte Bevölkerungsgruppen

Schwangere und stillende Frauen: Nutzen und Risiken abwägen; Vermeiden Sie eine langfristige, großflächige Anwendung.

Kinder: Bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert; Jugendliche benötigen eine regelmäßige Wachstumsüberwachung.

Ältere Menschen: Mit Vorsicht anwenden, um Risiken wie Osteoporose im Zusammenhang mit einer Langzeitanwendung zu vermeiden.

Überwachung von Nebenwirkungen

Lokale Reizung: Erythem, Brennen, Juckreiz (normalerweise leicht und reversibel).

Hautatrophie: Längerer Gebrauch kann zu Hautverdünnung und tieferen Falten führen.

Systemisches Absorptionsrisiko: Eine großflächige oder okklusive Anwendung kann das Cushing-Syndrom (z. B. Mondgesicht, Bluthochdruck, Hyperglykämie) auslösen.

Infektionsrisiko: Erhöht die Wahrscheinlichkeit bakterieller oder pilzlicher Hautinfektionen, was eine Kombination mit Antiinfektiva erforderlich macht.

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